При ін'єкції гіалуронової кислоти гелеподібна речовина вводиться безпосередньо в суглоб, і вона змодельована за зразком природної суглобової рідини. Вона повинна краще «змащувати» суглоб і пом'якшувати тертя — найчастіше вона застосовується при артрозі колінного суглоба. Дані досліджень неоднозначні, і кілька великих настанов (Leitlinien) не рекомендують це лікування для рутинного застосування. В окремому випадку її можна розглянути після лікарської оцінки; базове страхування, як правило, її не покриває.
Типові сфери застосування
- Артроз колінного суглоба легкого чи середнього ступеня (користь не доведена)
- Артроз стегна, плеча або гомілковостопного суглоба
- Біль у суглобі при навантаженні
- Доповнення, якщо тренування та знеболювальні засоби не допомагають
Як це відбувається
- 1Лікар обстежує суглоб і обговорює з Вами, чи є лікування гіалуроновою кислотою доцільним у Вашій ситуації — дані досліджень неоднозначні, але багато пацієнтів повідомляють про полегшення.
- 2Після ретельної дезінфекції речовину вводять тонкою голкою в суглоб, при глибоко розташованих суглобах, таких як стегно, під контролем УЗД або рентгену.
- 3Якщо присутній суглобовий випіт, його часто спочатку пунктують під час того ж прийому, щоб препарат міг краще подіяти.
- 4Після ін'єкції Ви коротко рухаєте суглобом і зазвичай можете одразу покинути практику.
Як підготуватися
- Повідомте лікаря про препарати для розрідження крові та відомі алергії.
- Вдягніть одяг, який дозволяє легко оголити ураженний суглоб.
- Перенесіть прийом, якщо шкіра над суглобом запалена або у Вас гарячкова інфекція.
Побічні ефекти та ризики
- Тимчасовий біль, відчуття тепла або припухлість у суглобі після ін'єкції
- Синець на місці уколу
- Рідко — подразнююча реакція суглоба зі значною припухлістю
- Дуже рідко — інфекція суглоба, яку необхідно швидко лікувати
У день ін'єкції Вам слід навантажувати суглоб лише у повсякденному житті і утриматися від спорту; з наступного дня зазвичай знову дозволено все, що добре переноситься. Легке відчуття напруження або невелика припухлість протягом одного-двох днів — це нормально. Якщо ж біль значно посилюється, суглоб набрякає, стає гарячим або почервонілим, або з'являється лихоманка, негайно зверніться до Вашого лікаря — такі симптоми необхідно терміново з'ясувати.

Вартість і страхування
Ін'єкції гіалуронової кислоти в суглоб у Швейцарії, як правило, не є обов'язковою послугою: базове страхування зазвичай не покриває вартість препарату, тому Вам доведеться розраховувати на оплату за власний рахунок — окремі додаткові страховки беруть участь у покритті витрат. Сама лікарська консультація та обстеження оплачуються через базове страхування, з франшизою та часткою власної участі, як зазвичай. Краще з'ясуйте питання витрат до початку лікування з лікарською практикою та Вашою страховою касою.
Поширені запитання
- Скільки коштує ін'єкція гіалуронової кислоти?
- Вартість залежить від препарату та кількості ін'єкцій; зазвичай за один укол суми становлять від середнього двозначного до низького тризначного діапазону у франках. Оскільки базове страхування зазвичай не покриває препарат, варто отримати інформацію про вартість у практиці перед початком.
- Чи болюча ін'єкція?
- Укол порівнянний із щепленням або забором крові. В колінний суглоб зазвичай можна ввести добре і з невеликим болем; при глибших суглобах контроль за допомогою візуалізації допомагає обережно розмістити голку.
- Як швидко я відчую ефект?
- На відміну від кортизону, гіалуронова кислота не діє відразу: покращення — якщо воно взагалі настає — зазвичай з'являється лише через кілька тижнів і потім може триваті кілька місяців. Чи відреагуєте Ви на лікування, стане зрозуміло лише з часом.
- Чи справді допомагає гіалуронова кислота?
- Наукова оцінка неоднозначна: деякі дослідження показують помірне полегшення болю, інші — майже жодної різниці порівняно з фіктивним лікуванням. Великі настанови — наприклад, британська NICE та американське товариство ортопедів AAOS — тому не рекомендують рутинне застосування при артрозі коліна, оскільки надійна користь для болю та функції не доведена. Спроба в окремому випадку залишається можливою; Ваш лікар визначить, чи є вона доцільною у Вашій ситуації.
- Чи зможу я після цього керувати автомобілем?
- Як правило, так — ін'єкція не впливає ні на реакцію, ні на концентрацію. Якщо оброблене коліно одразу після процедури відчувається напруженим, почекайте з керуванням, доки воно знову не відчуватиметься нормально.
