En una inyección de ácido hialurónico se inyecta directamente en la articulación una sustancia de tipo gel, similar al líquido articular natural. Su objetivo es «lubricar» mejor la articulación y reducir la fricción — se aplica con mayor frecuencia en la artrosis de rodilla. La evidencia científica no es uniforme, y varias guías clínicas importantes no recomiendan este tratamiento para el uso rutinario. En casos individuales, puede considerarse tras una valoración médica; el seguro básico, por lo general, no lo cubre.
Ámbitos de aplicación típicos
- Artrosis de rodilla en estadio leve a moderado (beneficio no comprobado)
- Artrosis en cadera, hombro o tobillo
- Dolores articulares al realizar esfuerzos
- Complemento cuando el entrenamiento y los analgésicos no son suficientes
Así transcurre
- 1El médico o la médica examina la articulación y analiza con usted si un tratamiento con ácido hialurónico tiene sentido en su situación: los estudios científicos no son concluyentes, pero muchos pacientes refieren una mejoría.
- 2Tras una desinfección minuciosa, se inyecta la sustancia en la articulación con una aguja fina; en articulaciones más profundas como la cadera, se hace bajo control ecográfico o radiológico.
- 3Si existe un derrame articular, a menudo se punciona primero en la misma cita para que el preparado pueda actuar mejor.
- 4Después de la inyección, usted mueve brevemente la articulación y normalmente puede abandonar la consulta de inmediato.
Así debe prepararse
- Informe al médico o a la médica sobre anticoagulantes y alergias conocidas.
- Lleve ropa con la que se pueda descubrir bien la articulación afectada.
- Posponga la cita si la piel sobre la articulación está inflamada o si tiene usted una infección febril.
Efectos secundarios y riesgos
- Dolor pasajero, sensación de calor o hinchazón en la articulación después de la inyección
- Hematoma en el punto de punción
- Raramente una reacción irritativa de la articulación con hinchazón considerable
- Muy raramente una infección articular, que debe tratarse rápidamente
El día de la inyección debería usted someter la articulación únicamente a las cargas cotidianas y evitar el deporte; a partir del día siguiente normalmente está permitido todo lo que resulte bien tolerable. Una ligera sensación de tensión o una hinchazón leve durante uno o dos días es normal. Sin embargo, si el dolor aumenta considerablemente, la articulación se hincha mucho, está caliente o enrojecida, o aparece fiebre, comuníquese inmediatamente con su médico o médica: estos signos deben aclararse rápidamente.
Costes y seguro
Las inyecciones de ácido hialurónico en la articulación generalmente no se consideran una prestación obligatoria en Suiza: el seguro básico no suele cubrir el preparado, por lo que debe usted contar con costes como paciente particular; algunas pólizas complementarias participan en los gastos. La propia consulta y exploración médica corren a cargo del seguro básico, con la franquicia y la participación del asegurado como de costumbre. Lo mejor es aclarar la cuestión de los costes con la consulta y su seguro antes de iniciar el tratamiento.
Preguntas frecuentes
- ¿Cuánto cuesta una inyección de ácido hialurónico?
- Los costes dependen del preparado y del número de inyecciones; por inyección son habituales importes de dos cifras medias a tres cifras bajas en francos suizos. Como el seguro básico no suele cubrir el preparado, vale la pena solicitar información sobre los costes en la consulta antes de comenzar.
- ¿Duele la inyección?
- La punción es comparable a una vacuna o una extracción de sangre. En la articulación de la rodilla normalmente se puede inyectar bien y con poco dolor; en articulaciones más profundas, el control por imagen ayuda a colocar la aguja de forma cuidadosa.
- ¿Con qué rapidez notaré un efecto?
- A diferencia de la cortisona, el ácido hialurónico no actúa de inmediato: una mejoría —si se produce— suele aparecer recién después de algunas semanas y puede durar entonces varios meses. Si usted responde al tratamiento solo se verá con el transcurso del tiempo.
- ¿Funciona realmente el ácido hialurónico?
- La valoración científica no es uniforme: algunos estudios muestran un alivio moderado del dolor, mientras que otros apenas muestran diferencia respecto a tratamientos simulados. Por ello, guías clínicas importantes — como la británica NICE y la sociedad estadounidense de ortopedia AAOS — desaconsejan el uso rutinario en la artrosis de rodilla, ya que no está demostrado un beneficio fiable para el dolor y la función. Un intento en un caso individual sigue siendo posible; su médica valorará si tiene sentido en su situación.
- ¿Puedo conducir después?
- Por lo general sí: la inyección no afecta ni la capacidad de reacción ni la concentración. Si la rodilla tratada se siente tensa inmediatamente después, espere a conducir hasta que vuelva a sentirse normal.