La cortisona es la forma medicamentosa de una hormona producida por el propio organismo y uno de los remedios más eficaces contra las inflamaciones y las reacciones inmunitarias excesivas. Se utiliza en forma de comprimidos, inyecciones, pomadas o aerosoles, desde enfermedades reumáticas y eccemas cutáneos hasta el asma. Muchas personas tienen cierto temor a la cortisona; sin embargo, utilizada de forma correcta y específica, se puede controlar bien y a menudo es la clave para una mejoría rápida.
Ámbitos de aplicación típicos
- Enfermedades reumáticas inflamatorias
- Eccemas y enfermedades inflamatorias de la piel
- Asma y molestias alérgicas de las vías respiratorias
- Ciertas enfermedades alérgicas — sin embargo, en caso de anafilaxia, la cortisona NO es el tratamiento de primera línea, sino la adrenalina por vía intramuscular
- Enfermedades inflamatorias crónicas intestinales
- Brotes inflamatorios agudos de diversas causas
Así transcurre
- 1Su médica comprueba si existe una inflamación o reacción inmunitaria que responda a la cortisona y elige la forma adecuada: pomada, aerosol, comprimidos o inyección.
- 2Planifica el tratamiento de modo que se consiga el máximo efecto con la menor cantidad posible de cortisona: aplicación local en lugar de sistémica, breve en lugar de prolongada, siempre que sea suficiente.
- 3En un tratamiento prolongado con comprimidos, la dosis se ajusta de forma gradual y se controla regularmente, entre otros aspectos la tensión arterial, el azúcar en sangre y, en caso de tratamientos muy largos, la salud ósea.
- 4La médica planifica de forma consciente la reducción gradual al finalizar un tratamiento prolongado, para que el equilibrio hormonal del propio organismo pueda restablecerse.
Así debe prepararse
- Informe a su médica sobre diabetes, hipertensión arterial, osteoporosis, problemas gástricos o infecciones.
- Lleve consigo la lista de sus medicamentos, ya que son posibles interacciones.
- Mencione las vacunaciones previstas; en caso de tratamiento prolongado con cortisona, el momento es relevante.
Efectos secundarios y riesgos
- En aplicaciones breves los efectos secundarios suelen ser leves: por ejemplo, inquietud, trastornos del sueño o un aumento temporal del azúcar en sangre.
- En aplicaciones internas prolongadas pueden aparecer aumento de peso, hipertensión arterial, piel más fina, osteoporosis y mayor susceptibilidad a las infecciones.
- Las pomadas con cortisona pueden adelgazar la piel si se utilizan durante demasiado tiempo; por eso deben aplicarse de forma específica y por tiempo limitado.
- Tras un tratamiento prolongado no se debe interrumpir bruscamente la cortisona, ya que el organismo primero debe retomar la producción propia.
En tratamientos breves normalmente no se necesita un seguimiento especial. En caso de toma prolongada de cortisona se requieren controles regulares; puede ser útil contar con un carné de cortisona. Acuda a la consulta si presenta signos de infección como fiebre, cambios bruscos de humor, trastornos visuales, heces negras o si ha interrumpido el medicamento de forma abrupta por descuido; esto último puede provocar debilidad, náuseas y problemas circulatorios.
Costes y seguro
Los preparados de cortisona prescritos médicamente están cubiertos por lo general por el seguro básico, siempre que figuren en la lista de especialidades farmacéuticas; se aplican la franquicia y la participación personal como es habitual. Los controles de seguimiento necesarios también están cubiertos por el seguro básico. Esta información es orientativa y sin garantía; en caso de duda, consulte con su caja de enfermedad.
Preguntas frecuentes
- ¿Es peligrosa la cortisona?
- Utilizada de forma breve y específica, la cortisona es bien tolerada y a menudo es el remedio más eficaz contra una inflamación aguda. Los conocidos efectos secundarios a largo plazo afectan sobre todo a tratamientos internos de varios meses; precisamente por eso se prescribe con la mayor moderación posible.
- ¿La cortisona engorda?
- En caso de toma interna prolongada, la cortisona puede estimular el apetito y provocar retención de líquidos y aumento de peso. En tratamientos breves o aplicaciones locales como pomadas o aerosoles esto no es un tema relevante.
- ¿Por qué hay que reducir la cortisona de forma gradual?
- En caso de toma prolongada, el organismo reduce su propia producción de cortisona. Si se interrumpe el medicamento de forma abrupta, la hormona falta repentinamente, con debilidad, náuseas y problemas circulatorios como consecuencia. La reducción gradual da tiempo al organismo para volver a encargarse por sí mismo.
- ¿Puedo utilizar pomadas con cortisona en el rostro?
- Solo con moderación y según indicación médica, ya que la piel del rostro es fina y sensible. Su médica elegirá para ello un preparado adecuado y suave, y limitará la duración de la aplicación.
- ¿La cortisona afecta a las vacunas?
- Un tratamiento interno prolongado con cortisona puede debilitar la respuesta inmunitaria a las vacunas, y determinadas vacunas con virus vivos atenuados resultan entonces desfavorables. Por eso, comente con su médica las vacunaciones previstas.