Gli ormoni tiroidei come farmaco sostituiscono ciò che una tiroide poco attiva non produce più in quantità sufficiente. Poiché l'ormone utilizzato corrisponde a quello prodotto dall'organismo, il trattamento, se dosato correttamente, è molto ben tollerato — molte persone lo assumono per anni senza problemi. Decisiva è la dose individuale appropriata, che viene trovata attraverso i valori del sangue e controllata regolarmente.
Ambiti di applicazione tipici
- Ipotiroidismo (ipotiroidismo)
- Tiroidite di Hashimoto con ipofunzione
- Dopo intervento chirurgico alla tiroide o trattamento con iodio radioattivo
- Determinate forme di ingrossamento della tiroide
Come si svolge
- 1La Sua dottoressa conferma la diagnosi con un esame del sangue dei valori tiroidei e, a seconda del risultato, con un'ecografia della tiroide.
- 2Il trattamento inizia con una dose ormonale scelta con prudenza, adeguata all'età, al peso e alle patologie concomitanti.
- 3Dopo circa sei-otto settimane un controllo del sangue mostra se il dosaggio è corretto; la dose viene adattata gradualmente finché i valori e il Suo stato di salute non rientrano nell'intervallo ottimale.
- 4Una volta che il dosaggio è stabile, sono sufficienti di norma controlli annuali — in caso di gravidanza, variazioni di peso o nuovi disturbi si effettua un controllo anticipato.
Come prepararsi
- Porti con sé precedenti referti tiroidei e valori del sangue, se disponibili.
- Segnali eventuali cardiopatie — esse influenzano quanto prudentemente deve iniziare il trattamento.
- Informi la dottoressa di una gravidanza o del desiderio di avere un figlio, poiché il fabbisogno ormonale cambia in tal caso.
Effetti collaterali e rischi
- Se dosato correttamente, l'ormone è molto ben tollerato, poiché corrisponde a quello prodotto dall'organismo.
- In caso di dose troppo elevata possono manifestarsi palpitazioni, agitazione, sudorazione, tremori, disturbi del sonno o perdita di peso.
- In caso di dose troppo bassa persistono i sintomi dell'ipofunzione come stanchezza, sensazione di freddo o aumento di peso.
- Un sovradosaggio prolungato può influenzare negativamente il ritmo cardiaco e la densità ossea — controlli regolari prevengono tale rischio.
Si sottoponga ai controlli del sangue, anche se si sente bene — essi garantiscono il dosaggio corretto. Si rivolga allo studio medico in caso di palpitazioni, agitazione interna, tremori o perdita di peso involontaria (possibili segni di una dose troppo elevata) così come in caso di stanchezza persistente o mancanza di energia nonostante il trattamento. Importante sapere: alcuni preparati come gli integratori di calcio o ferro possono interferire con l'assorbimento dell'ormone — segnali quindi nuovi farmaci allo studio medico o in farmacia.
Costi e copertura assicurativa
Gli ormoni tiroidei prescritti dal medico sono di norma coperti dall'assicurazione di base, così come i controlli del sangue — si applicano come di consueto la franchigia e l'aliquota percentuale. Queste informazioni sono fornite a titolo orientativo senza garanzia; in caso di dubbio si rivolga alla Sua cassa malati.
Domande frequenti
- Devo assumere l'ormone per tutta la vita?
- In caso di ipofunzione permanente, ad esempio dovuta a Hashimoto o dopo un intervento chirurgico, di norma sì. Il trattamento sostituisce ciò che l'organismo non produce più autonomamente — paragonabile a un paio di occhiali che si indossano permanentemente.
- Quando percepirò un miglioramento?
- I primi miglioramenti si manifestano spesso dopo due-tre settimane, l'effetto completo dopo alcune settimane o mesi — l'organismo ha bisogno di tempo per adattarsi al livello ormonale equilibrato. La pazienza nella fase di regolazione viene ripagata.
- Perché sono necessari controlli del sangue regolari?
- Il fabbisogno ormonale può cambiare — ad esempio con il peso, l'età o durante una gravidanza. I valori del sangue mostrano in modo affidabile se la dose è ancora corretta, spesso prima che Lei se ne accorga.
- Si dimagrisce con gli ormoni tiroidei?
- Il trattamento normalizza il metabolismo, per cui un aumento di peso dovuto all'ipofunzione può regredire parzialmente. Come prodotto dimagrante per persone sane, gli ormoni tiroidei sono invece inadatti e rischiosi.
- Cosa cambia in caso di gravidanza?
- Il fabbisogno ormonale durante la gravidanza aumenta generalmente in modo significativo, e un buon dosaggio è importante per lo sviluppo del bambino. Segnali quindi tempestivamente una gravidanza — i valori verranno poi controllati con maggiore frequenza.
- Come devo assumere correttamente l'ormone?
- A digiuno, idealmente 30 minuti prima della colazione con un bicchiere d'acqua. Preparati a base di calcio e ferro, antiacidi, così come caffè e latte ne riducono l'assorbimento — rispetti a tale scopo un intervallo di almeno due-quattro ore. Non recuperi una dose dimenticata il giorno successivo raddoppiandola.