Kod infiltracije kortizonu liječnica ubrizgava protuupalni lijek točno na mjesto tegoba — primjerice u zglob, na nadraženu tetivu ili u blizinu pritisnutog živčanog korijena. Cilj je smiriti lokalno upalno stanje i osjetno ublažiti bolove na tjedne do mjesece. Često se time stvara vremenski okvir u kojem fizioterapija i kretanje ponovno postaju mogući.
Tipična područja primene
- Pogoršanje artroze koljena, kuka ili ramena
- Nadražene tetive i sluzne vrećice
- Bolovi u leđima s nadraženošću živčanog korijena (išijas)
- Upalne bolesti zglobova
- Sindrom suženja poput sindroma karpalnog tunela
Ovako to teče
- 1Liječnica s Vama raspravlja koje će se mjesto tretirati i pažljivo dezinficira kožu — pri tome ste udobno smješteni ili ležite.
- 2Ovisno o dijelu tijela, mjesto uboda kontrolira se ultrazvukom ili rendgenom kako bi lijek stigao točno tamo gdje treba djelovati.
- 3Sama injekcija traje samo nekoliko trenutaka; obično se kortison kombinira s lokalnim anestetikom, što ubod čini blaže podnošljivim.
- 4Zatim se mjesto prekrije flasterom i ostajete još trenutak u ordinaciji radi promatranja.
Ovako se pripremite
- Obavijestite liječnicu o lijekovima za razrjeđivanje krvi, alergijama i eventualnom dijabetesu — postupak će se tada prilagoditi.
- Nosite odjeću koja omogućuje lak pristup mjestu koje se tretira.
- Javite se unaprijed ako se osjećate bolesno ili imate vrućicu — kod infekcije se injekcija obično odgađa.
Nuspojave & rizici
- Privremeno pojačanje bolova u prva jedan do dva dana (takozvani kortison flare)
- Modrica ili osjećaj pritiska na mjestu uboda
- Rijetko infekcija zgloba — zato stroga pravila higijene
- Kod dijabetesa privremeno povišene vrijednosti šećera u krvi
- Kod vrlo čestih injekcija moguće slabljenje tkiva tetiva i hrskavice
Poštedite tretirani predjel na dan injekcije i izbjegavajte intenzivan sport nekoliko dana; svakodnevna kretanja su dozvoljena. Lagano povlačenje ili kratko pojačanje boli u prva 48 sata je normalno i prolazi samo od sebe — hlađenje pomaže. Javite se odmah svojoj liječnici ako mjesto sve više boli, otekne, postane pretoplo ili crveno ili ako dođe do vrućice: to bi moglo upućivati na infekciju i treba se odmah razjasniti.
Troškovi & osiguranje
Medicinski opravdane infiltracije kortizonom od strane liječnice obično pokriva osnovno osiguranje, uključujući eventualne slikovne kontrole ultrazvukom ili rendgenom. Franšiza i vlastito učešće vrijede kao i obično. Poseban nalog nije potreban jer se radi o izravnom liječničkom zahvatu — u slučaju sumnje pitajte svoju blagajnu.
Često postavljana pitanja
- Boli li injekcija kortizonu?
- Ubod se osjeća slično kao kod vađenja krvi, ovisno o dijelu tijela ponekad nešto jasnije. Obično se istovremeno ubrizgava i lokalni anestetik, tako da je trenutak dobro podnošljiv. Kratak osjećaj pritiska pri ubrizgavanju je normalan.
- Koliko brzo djeluje infiltracija?
- Anestetik djeluje odmah, ali prestaje djelovati nakon nekoliko sati. Samo djelovanje kortizonu razvija se kroz dva do sedam dana. Prije toga bol može privremeno čak biti i nešto jača — to je poznato i bezopasno.
- Koliko dugo traje djelovanje?
- To je individualno vrlo različito: od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci. Infiltracija tretira upalu, ne uzrok — stoga se često kombinira s fizioterapijom ili treningom.
- Koliko često se smije špricati kortikon?
- Ne postoji stroga granica, ali uzdržljivost je pravilo: u isti zglob injekcije se obično ponavljaju samo nekoliko puta godišnje i s dovoljnim razmakom. Vaša liječnica svaki put iznova procjenjuje korist i rizike.
- Jesam li nakon toga sposoban/sposobna za vožnju?
- Obično da. Međutim, ako je tretirana noga ili je korišteno puno anestetika, mjesto može privremeno biti utrnulo ili manje izdržljivo — razgovarajte o tome prije termina i u slučaju sumnje planirajte pratnju.